Tải bản đầy đủ - 0 (trang)
Sarcom cơ trơn dạng biểu mô.

Sarcom cơ trơn dạng biểu mô.

Tải bản đầy đủ - 0trang

Sarcom cơ trơn dạng biểu mô.

Phân biệt dựa vào:



1.

2.

3.



Lâm sàng: Dịch tễ, tiền sử, vị trí, tiến triển

HE: pha nhiều vị trí, tìm các vùng biệt hóa cao

HMMD đóng vai trò quan trọng



Sinh học phân tử



 Đột biến nhiễm sắc thể :

- Chứa một hoặc nhiều đột biến NST

- Mất nhánh ngắn của NST số 1, mất nhánh dài của NST số 7

- Đảo đoạn NST 12 và 14

 Đột biến gen

- Đột biến bất hoạt gen TP53

- Tăng hoạt động của một số gen Myocardin

 ĐIỀU TRỊ

 Phẫu thuật rộng lấy bỏ khối u

 Kết hợp với xạ trị hoặc/ và hóa chất



Tiên lượng



 Các yếu tố tiên lượng xấu:

 Tuổi > 62 tuổi

 Kích thước: >5 cm

 Vị trí: Sau phúc mạc (khó lấy hết, phát hiện muộn)

 Di căn: phổi, da, xương, hạch

 Độ mô học cao



Phân loại theo độ mô học

Cao



1



Group dùng cho các mô mềm nói chung.Vừa



2



Thấp



3



0-9



1



10-19



2



>19



3



Khơng có



0



<50%



1



>50%



2



của French Federation of Cancer Centers Sarcoma

 Bảng phânĐộloại

biệt hóa



Mật độ nhân chia trên 10 HPF



Hoại tử



Độ I: 2-3 điểm

Độ 2: 4-5 điểm

Độ 3: 6,7,8 điểm



Kết luận



 U cơ trơn ở mơ mềm: có biệt hóa cơ trơn có nhiều mức độ khác nhau.

 U cơ trơn lành tính ở mơ mềm ít gặp.

 Sarcom cơ trơn là khó CĐ, tiêu chuẩn ác tính thay đổi, phụ thuộc: Vị trí,

kích thước, biến thể



 HMMD là một cơng cụ hữu ích trong CĐ, cần kết hợp nhiều yếu tố: Lâm

sàng và HE



Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về

Sarcom cơ trơn dạng biểu mô.

Tải bản đầy đủ ngay(0 tr)

×