Tải bản đầy đủ - 0 (trang)
B. Thì động mạch muộn

B. Thì động mạch muộn

Tải bản đầy đủ - 0trang

2. Thì có thuốc

C. Thì tĩnh mạch cửa:

• Mục đích: Phát hiện tổn thương

nghèo mạch máu: Áp xe, di căn ở

gan.

• Thời gian: 70-80 sec sau tiêm thuốc

hay 50-60 sec sau bolustracking.

Trong thì này nhu mơ gan tăng

quang rõ nhất do gan nuôi bởi 80%

máu cấp từ TM cửa và 20% từ ĐM

gan.



2. Thì có thuốc

• D. Thì thận:

• Mục đích:  Phát hiện Carcinoma thận.

• Thời gian: 100 sec sau tiêm thuốc hay

80 sec sau bolustracking.

• Trong thì này tồn bộ nhu mơ thận kể

cả tủy thận tăng quang rõ.

• Chỉ trong thì này mới có thể phát hiện

được các ung thư tế bào thận (renal

cell carcinomas) kích thước nhỏ.



2. Thì có thuốc

e. Thì muộn (thì thải thuốc hoặc thì cân bằng)

• Mục đích: phát hiện các tổn thương dạng xơ, trong thì này các tạng

ổ bụng thải sạch thuốc cản quang ngoại trừ các mô xơ (do tăng

quang chậm và thải thuốc chậm so với mơ bình thường khác). Nên

có thể tìm xem tổn thương u có vỏ bao, có sẹo bên trong (FNH –

tăng sinh khu trú dạng nốt ở gan)...

• Đặc biệt: Ở gan:+ Carcinoma đường mật.

+ Di căn chứa xơ, các ung thư vú thường gặp.

Ở thận: Carcinoma tế bào chuyển tiếp.

• Thời gian: sau 3 phút sau tiêm thuốc hay sau 3 phút sau



III. MỘT SỐ LƯU Ý

- Không phải lúc nào cũng thực hiện đầy đủ các thì, mà

cần phải căn cứ vào từng bệnh lý và yêu cầu của bác sĩ

CĐHA để xây dựng protocol phù hợp.

- Nên điều chỉnh protocol chụp tùy theo: loại máy CT, tốc

độ tiêm thuốc và tùy theo nhóm bệnh nhân.

Ví dụ 1: Máy CT 1 lát cắt thì phải mất 20s để qt hết

nhu mơ gan, nên thì động mạch phải bắt mạch muộn lý

tưởng là giây thứ 35 sau tiêm thuốc, để chụp thì này đầu

chụp từ giây 25 và kết thúc ở giây 45.



Ví dụ 2: Máy CT 64 lát cắt có thể qt tồn bộ nhu mơ gan

trong 4 giây. Vì vậy ở thì động mạch trễ nên bắt đầu chụp ở

giây thứ 33.

- Thì TM cửa mặc dù máy 1 lát hay 64 lát nên bắt đầu chụp

ở giây thứ 75.

- Trường hợp tắc ruột: Khơng nên dùng thuốc cản quang

đường uống, vì có thể che lấp dấu hiệu tăng quang thành ruột.



Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về

B. Thì động mạch muộn

Tải bản đầy đủ ngay(0 tr)

×