Tải bản đầy đủ - 0 (trang)
DỰ KIẾN KẾT QUẢ VÀN BÀN LUẬN

DỰ KIẾN KẾT QUẢ VÀN BÀN LUẬN

Tải bản đầy đủ - 0trang

41



70%

60%

50%

40%



Nam





30%

20%

10%

0%



<40



40-49



50-59



60-69



>70



Biểu đồ 3.2: Phân bố các đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi

3.1.3. Đặc điểm về chiều cao, cân nặng

3.1.4. Đặc điểm về thời gian bị nhồi máu cơ tim:

3.1.5. Đặc điểm về tiền sử tim mạch

3.1.6. Đặc điểm về các yếu tố nguy cơ

Bảng 3.1. Đặc điểm về các yếu tố nguy cơ

Yếu tố

Tiền sử đau ngực

Hút thuốc lá

Tăng huyết áp

Đái tháo đường

Rối loạn lipid máu

TS gia đình

Thừa cân/béo phì



n



%



3.2. Đặc điểm sáu thang điểm trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST

chênh lên

3.2.1. Các yếu tố tiên lượng nặng độc lập

Yếu tố tiên lượng

Tuổi



<45

45-75



Biến cố tim mạch



Không biến cố tim



sau 30 ngày

n

%



mạch sau 30 ngày

n

%



p



42



>75

≥ 100 c/p

Tần số tim

<100 c/p

I

II

KILLIP

III

IV

≥100 mmHg

HA tâm thu

<100mmHg

3.2.2. Đặc điểm các thang điểm

Thang điểm (phân độ)

GRACE

CADILLAC

PAMI

TIMI

Dynamic TIMI

Zwolle



Nhẹ



Vừa



Nặng



3.3. Mối liên quan giữa các thang điểm trên với tiên lượng sớm sau 30

ngày ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên

3.3.1. Đặc điểm sau thang điểm và các yếu tố đánh giá 6 thang điểm

Yếu tố

Tuổi

TS ĐTĐ

THA

TS ĐTN

HA tụt

Nhịp tim

Suy tim

Cân nặng

NMCT vùng trước hoặc

block nhánh T

Thời gian thiếu máu cơ tim

Ngưng tim

Biến đổi ST_T

Men tim tăng

Suy thận

Dòng chảy TIMI sau can

thiệp



GRACE CADILLAC PAMI TIMI



Dynamic

Zwolle

TIMI



43



Tổn thương 3 thân ĐMV

EF

Thiếu máu

Biến cố trong viện

- NMCT tái phát

- Đột quỵ

- Chảy máu nặng

- Sốc

- Rối loạn nhịp

- Suy thận



3.3.2. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu

Khơng biến cố Có biến cố

sau 30 ngày

sau 30 ngày

n=

n=

Tuổi

Giới nữ

Huyết động không ổn định

Nhịp tim>100 ck/phút

Kiliip II-IV

EF<40%

Biến đổi đoạn ST-T

Tăng men tim

Tiền sử ĐTĐ

Suy thận

Tổn thương ba thân ĐMV

NMCT thành trước hoặc

block nhánh T

Thiếu máu

Dòng chảy TIMI 0-1 sau PCI

Huyết khối lớn tại động mạch

thủ phạm



Chung cho cả

2 nhóm

n=



44



3.3.3. Khả năng dự báo một số biến cố tim mạch

3.3.3.1. Diện tích dưới đường cong (AUC) dự báo một số biến cố tim mạch chính

Thang điểm



Nguy cơ Nguy cơ tái can Nguy cơ Nguy cơ biến cố

tử vong

thiệp ĐMV

TBMMN tim mạch gộp



GRACE

CADILLAC

PAMI

TIMI

Dynamic TIMI

Zwolle

3.3.3.2. Diện tích dưới đường cong (AUC) dự báo chức năng thất trái sau

can thiệp động mạch vành và mức độ suy thận

Thang điểm

GRACE

CADILLAC

PAMI

TIMI

Dynamic TIMI

Zwolle



EF can thiệp <40%



Suy thận sau can thiệp



CHƯƠNG 4

DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ



45



DỰ KIẾN KẾT LUẬN



Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về

DỰ KIẾN KẾT QUẢ VÀN BÀN LUẬN

Tải bản đầy đủ ngay(0 tr)

×