Tải bản đầy đủ - 0trang
PHẢI BIẾT RÕ LỢI ÍCH VÀ NGUY CƠ

CĨ ĐỦ THƠNG TIN VỀ NHỮNG TÁC HẠI

VÀ LỢI ÍCH CĨ THỂ ẢNH HƯỞNG ĐẾN

VIỆC DỰ PHỊNG TRONG CHĂM SĨC

SỨC KHỎE

TÌNH HUỐNG 8

TÌNH HUỐNG 9



• Tình huống 8: BN nam 20 tuổi vào viện

với chẩn đoán: Sốt xuất huyết. Xét

nghiệm máu cho thấy chỉ số tiểu cầu là

40. BS chỉ định đặt đường truyền tĩnh

mạch và truyền khối tiểu cầu. Sau khi

truyền được 15 phút, bn lên cơn rét

run, đau bụng, mặt tái, khó thở. BS

chẩn đốn: sốc do truyền dịch. Ngay

lập tức, điều dưỡng rút truyền và bs

tiến hành điều trị cấp cứu chống sốc

cho bn



Trong tình huống 8

Tai biến khi truyền khối tiểu cầu là ngoài mong

muốn do thể trạng bn quá yếu. Nhưng vì chỉ

số tiểu cầu đã giảm tới mức giới hạn nên bs

bắt buộc phải chỉ định truyền khối tiểu cầu

nhằm ngăn chặn xuất huyết ồ ạt, gây tử

vong cho bn.



• Bác sĩ và điều dưỡng đã thực hiện đúng

chuyên môn, ngừng truyền dịch gây sốc

và thực hiện cấp cứu chống sốc nhằm

điều trị tai biến đã xãy ra



• Tình huống 9: Cơ gái 21 tuổi, đã được đưa vào

viện vì nhiễm trùng tiết niệu. Sau ba ngày điều trị,

bs đã đổi sang loại kháng sinh mạnh thứ hai nhưng

dường như vi khuẩn đã kháng thuốc. Bệnh diễn

biến nặng dần với triệu chứng nhiễm trùng máu.

Cấy máu lúc này đã cho kết quả là Pseudomonas

aeruginosa, không đáp ứng với các loại kháng sinh

khi làm kháng sinh đồ. Đến ngày thứ tư, bn có biểu

hiện tắt mạch ở hai chi dưới. BS chỉ định: cắt cụt

hai chi dưới để cứu bệnh nhân. Gia đình bn chấp

nhận. Hai ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân có biểu

hiện tắc mạch hai chi trên. BS thơng báo tình hình

cho gia đình và nói rằng họ bắt buộc sẽ phải cắt

cụt hai chi trên để cứu bn. Gia đình vơ cùng đau

khổ, nhưng cũng đành phải đồng ý. BN cũng đồng

ý vì cơ muốn giữ cuộc sống của mình. Sau phẩu

thuật, bn hồn tồn tỉnh táo, nhưng bệnh không

tiến triển tốt hơn và bn đã tử vong sau đó ba ngày.



Trong tình huống 9, bác sĩ đã phải lựa

chọn trị liệu có tổn thương với mục đích

cứu lấy tính mạng của bệnh nhân. Mặc dù

phương pháp điều trị gây đau đớn nhiều

cho bệnh nhân, nhưng trong tình huống

này, đây là sự lựa chọn có lợi nhất trong

số các phương pháp điều trị để có thể kéo

dài cuộc sống của cơ gái.



4 CƠNG BẰNG

TÌNH HUỐNG10

CƠNG BẰNG LÀ TIÊU CHÍ QUAN TRỌNG

TRONG CHĂM SĨC SỨC KHỎE

CƠNG BẰNG TRONG PHÂN CHIA NGUỒN

NGUYÊN LIỆU HIẾM

CÔNG BẰNG TRONG QUYỀN CON

NGƯỜI



• Tình huống 10: Tại một phòng khám, rất

đơng bệnh nhân đang ngồi chờ đến số

của mình để vào khám. Một cụ già được

gia đình đưa vào khám. Người nhà đến

gặp điều dưỡng, đề nghị ưu tiên khám

trước vì tình trạng hiện tại của cụ rất nguy

cấp: gọi hỏi không biết và liệt nửa người.

Điều dưỡng trả lời: Gia đình cứ nhận số

và đợi đến lượt, ở đây ai cũng bị bệnh, ai

cũng muốn khám trước. Chúng tôi phải

thực hiện cơng bằng cho tất cả mọi người.



• TRONG TÌNH HUỐNG 10

• ĐIỀU DƯỠNG ĐÃ HIỂU NGUN TẮC

CƠNG BẰNG MỘT CÁCH MÁY MĨC.

CƠNG BẰNG TRONG CHĂM SĨC SỨC

KHỎE CỊN PHẢI ƯU TIÊN NGƯỜI CÓ

NGUY CƠ TỬ VONG HOẶC DI CHỨNG

NẶNG NẾU KHÔNG ĐƯỢC CẤP CỨU

KỊP THỜI



4. CÔNG BẰNG

CÔNG BẰNG TRONG CHĂM SĨC Y KHOA

KHƠNG CĨ NGHĨA LÀ BỆNH NHÂN

ĐƯỢC CHĂM SĨC GIỐNG NHAU



• CƠNG BẰNG TRONG CHĂM SĨC SK

• CƠNG BẰNG LÀ MỌI NGƯỜI ĐỀU ĐƯỢC

HƯỞNG DỊCH VỤ CHĂM SÓC SK KHI CẦN

THIẾT VÀ THEO NHU CẦU CÁ NHÂN

• NGƯỜI CĨ KHẢ NĂNG TRẢ PHÍ DỊCH VỤ

CAO SẼ ĐƯỢC HƯỞNG DỊCH VỤ THEO

ĐÚNG YÊU CẦU CỦA MÌNH