Tải bản đầy đủ - 0 (trang)
II. SINH LÝ BỆNH HỌC

II. SINH LÝ BỆNH HỌC

Tải bản đầy đủ - 0trang

II. SINH LÝ BỆNH HỌC

2. Sinh lý bệnh:

2.1. Cơ chế chung của nhiễm độc:

- Rối loạn huyết động (ngoài - trong

thận)

- Độc trực tiếp.

- Miễn dịch – dị ứng



5



II. SINH LÝ BỆNH HỌC



2.2. Yếu tố thuận lợi:

- Bệnh nhân:

+ Già

+ Bệnh thận, suy thận

+ Mất nước

+ ĐTĐ, THA, …

+ Xơ gan

+ Cơ địa dị ứng thuốc.



6



II. SINH LÝ BỆNH HỌC

2.2. Yếu tố thuận lợi (tt):

- Thuốc:

+ Liều cao

+ Điều trị kéo dài

- Tác dụng hiệp đồng nhiều thuốc:

+ Aminosides và lợi tiểu.

+ Cephalothine và lợi tiểu

+ Cysclosporin và Aminosides.

7



2.3. Cơ chế 1 số thuốc hay gặp

Thuốc

AINS, IEC, ARA2,

Cyclosporin

Aminoside, thuốc cản

quang, Cyclosporin

AINS, Beta lactam, lợi tiểu

Fibrat, statin, quinin,

Methotrexat



Cơ chế

Giảm tưới máu

Độc ống thận

trực tiếp

MD dị ứng

Độc ống thận

gián tiếp: hủy cơ

vân, tan máu,

lắng đọng tinh

8

thể



III. TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN

1. Liên quan thời gian.

2. Giảm triệu chứng khi ngừng thuốc

3. Lâm sàng, sinh hóa, mơ học phù

hợp với thuốc bị nghi ngờ.

4. Khơng có những ngun nhân khác.



9



IV. LÂM SÀNG

1. Suy thận cấp:

1.1. Giả suy thận:

- Tăng Urê: Corticoides, Tetracyclin

- Tăng Creatinin: Cimetidin,

Trimethoprime



10



Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về

II. SINH LÝ BỆNH HỌC

Tải bản đầy đủ ngay(0 tr)

×