Tải bản đầy đủ
Tiếp cận bệnh nhân

Tiếp cận bệnh nhân

Tải bản đầy đủ

Tiếp cận bệnh nhân



Lí do đến khám:

– Dị tật bẩm sinh
– Chậm phát triển tâm thần, thể chất
– Tiền sản
– Bệnh lí mãn tính xuất hiện sớm

Tiếp cận bệnh nhân






Lí do đến khám
Bệnh sử
Tiền sử
Khám

Tiếp cận bệnh nhân



Bệnh sử: quá trình và diễn tiến bệnh trước khi đến khám

– Thời gian khởi phát bệnh
– Triệu chứng xuất hiện đầu tiên
– Diễn tiến và điều trị trước đó

Tiếp cận bệnh nhân




Trẻ nam hay bị chảy máu
Nữ: có vùng da gáy dày, chậm phát triển thể chất, vô kinh…

Tiếp cận bệnh nhân





Lí do đến khám
Bệnh sử
Tiền sử: những bệnh lí trước đó

– Tiền sử bản thân
– Tiền sử gia đình



Khám

Tiếp cận bệnh nhân



Tiền sử: những bệnh lí trước đó

– Tiền sử gia đình




Trong gia đình anh/chị có người bị bệnh hay triệu chứng tương tự?
Trong gia đình anh/chị có ai bị vô sinh hay dị tật bẩm sinh?
Trong gia đình anh/chị có ai bị bệnh lí mãn tính xuất hiện sớm hay chết sớm vì một
bệnh nào đó không?




Chủng tộc
Đồng huyết thống

Vẽ cây gia hệ

Tiếp cận bệnh nhân



Những yếu tố nghi ngờ bệnh di truyền

– Nhiều người trong gia đình qua nhiều thế hệ bị bệnh
– Bệnh xảy ra ở độ tuổi sớm hơn bình thường
– Bệnh liên quan với các thế hệ gần nhau
– Bệnh xuất hiện với một số tình trạng kết hợp trong gia đình
– Kiểu biểu hiện bệnh ít gặp

Tiếp cận bệnh nhân



Qua cây gia hệ có thể xác định kiểu di truyền:

– Trội NST thường
– Lặn NST thường
– Liên kết giới tính